В свете очередной эпидемии очередного "животного" гриппа
темой нашей сегодняшней воскресной истории станет эпидемия. А исходя из моей
любви к Африке, особенно к Заиру/ДРК – эпидемия вируса Эбола.
Итак, Заир 1976 год. Страна, после серии крупных конфликтов
60-х годов, пребывает в состоянии нищей стабильности под руководством типичного
африканского царька – Мобуту Сесе Секу. Экономика стагнирует, коррупция, нищета
и прочие типичные черты постколониальной Африки.
Как следствие – практически полное отсутствие медицины,
особенно в сельской глубинке, где и проживает большинство счастливых заирцев.
Сельская медицина, точнее «медицина» выглядит так:
1. Знахари и колдуны, которые лечат подорожником и битьем
палкой по пяткам.
2. Бельгийские монахини. Тут тоже не очень с медициной –
обычно подобная больница располагается при монастыре, врачи отсутствует
полностью, дефицит простейших лекарств, не говоря уже о чем-то сложнее
аспирина.
 |
| Больница при католической миссии в Ямбуку |
Забегая вперед скажу – очагами распространения Эболы стали
как раз подобные «медицинские заведения» …
Скорей всего, первая вспышка болезни Эбола началась в Заире в
августе 1976 года. «Скорей всего» - потому, что примерно в это же время болезнь
появилась и в Судане, но Судану повезло меньше с реакцией международного
сообщества – врачи отправились именно в Заир.
В конце лета 1976 года в больницу, которая принадлежала
бельгийским монахиням, в провинции Монгала стали поступать местные жители, чаще
всего женщины с очень страшными симптомами: кровавая рвота, диарея, отказ
внутренних органов, иногда струпья на коже.
Через несколько дней больной умирал, буквально заливая все
вокруг собственной кровью и испражнениями. Из доставленных в больницу
зараженных никто не выживал (на самом деле смертность составляет около 30-60%,
но выжившие счастливчики просто не обращались к монахиням).
Через пару дней стали умирать и монахини. Одну из них пастор
попытался спасти, отвезя в Киншасу, столицу Заира. Однако она скончалась в
одной из больниц, при этом произведя на персонал очень сильное впечатление
своей смертью.
Стены ее палаты были покрыты кровью и тут уже нашлись врачи,
которым было знакомо понятие «Эпидемия» и «Вирус». Тело монахини сожгли,
палату, в которой она умерла заперли. И по Киншасе пошли слухи о страшной
болезни…
Однако одному из врачей хватило ума и решительности отобрать
у умершей две пробирки крови. Ему удалось организовать перевозку этих образцов
в Бельгию, в Институт тропической медицины Антверпена. Перевез кровь обычный
пассажир обычного авиарейса в обычном термосе.
В Институте этот термос попадает в правильные руки. В руки будущего выдающего вирусолога – Питера Пиота.
Несмотря на всю подозрительность способа доставки неизвестно кем и неизвестно
от кого, молодой, 27 летний ученый отнесся к этому термосу очень серьезно.
 |
| Питер Пиот (в центре) 1976 год |
Несмотря на то, что при перевозке одна из пробирок разбилась,
лед, в котором находились пробирки давно растаял, ему удалось выделить из пробы
вирус. И он понимает, что несмотря на схожесть вируса с выявленным в 1967 году
вирусом Марбурга, это совершенно новый вирус.
К этому времени власти Заира таки стали проявлять
обеспокоенность. Мобуту обратился к своему бывшему сюзерену – Бельгии за
помощью. В Бельгии стали собирать международную команду врачей для отправки в
Заир. Поскольку более именитые бельгийские вирусологи не проявили особого
рвения в ней участвовать (как говориться, «военкомат признал негодным»), от
Бельгии в эту команду попадает именно Питер Пиот.
В Киншасе врачам по приказу президента Мобуту предоставляют транспортный С-130, лендровер и они вылетают в город Бумбу, ближайший
к очагу инфекции в деревне Ямбуку. Как вспоминал сам Питер Пиот, высадка была
довольно зловещей.
 |
| Погрузка в аэропорту Киншасы |
Пилоты после приземления не стали глушить двигатели, заранее попросили
загрузить в Лендровер все оборудование для быстрейшей разгрузки.
«Когда они улетали, они кричали «Adieu», - вспоминает Пиот. «По-французски
люди говорят «Au Revoir», чтобы сказать: «Увидимся снова», но, когда они
говорят «Adieu» - это все равно, что сказать: «Мы никогда больше не увидимся».
До самой деревни Ямбуку надо было ехать еще 120 км. Пока
врачи туда ехали, Пиот вспоминал Джозефа Конрада и его роман «Сердце тьмы» … В
общем настроеничко у врачей было то, что надо.
В католической миссии Ямбуку настроение было схожее – вокруг нее
был протянут шнур с надписью: «Пожалуйста не пересекайте эту линию, каждый, кто
пройдет дальше умрет». К этому моменту из 8 монахинь умерли 4, а оставшиеся
готовились умереть с молитвой.
И сейчас удачный момент, чтобы коротко рассказать о самом
Пиоте. Еще в детстве он увидел в музее фотографии людей, болевших проказой. И его
так поразили их мучения, что он решил стать врачом. Плюс к этому, как он сам
признается, ему не чуждо честолюбие и научный азарт.
Поэтому он надевает маску, крайне неудобную в условиях тропической
жары, и решительно «пересекает линию». И очень самоуверенно сообщает монахиням,
что он поможет им и остановит эпидемию.
Команда начинает кропотливую работу. Они опрашивают тысячи
людей в окрестных деревнях. Для этого им часто приходится убеждать жителей
пустить их в свои деревни, въезды в которые они перегородили баррикадами.
 |
| Команда врачей в Ямбуку, 1976 год |
И картинка начинает проясняться. Как я уже упоминал в начале,
причина вспышки болезни была именно в местной «медицине». Большая часть
заболевших были молодые женщины. Оказалось, что в больнице при католической
миссии им кололи витамины.
Из-за отсутствия необходимого количества шприцов и
стерилизаторов, кололи одним шприцем и несколькими иглами, которые просто
промывали водой. Второй путь распространения – похороны местного лекаря,
который заразился и умер от одного из своих пациентов. Оказать ему уважение
пришли тысячи людей и по традиции обнимали покойника.
Первые заболевшие были охотники, которые обнаружили в
джунглях тело умершей обезьяны. В таких нищих странах люди не брезгуют и таким
источником белка – она была на скору руку обжарена и съедена.
Ну а сами обезьяны, кстати, как и в случае с нынешним «уханьским»
гриппом, были заражены летучими мышами… У которых данные вирусы не вызывают
болезни, но они отлично их переносят другим животным и человеку.
Питер Пиот не захотел «накладывать проклятие» на деревню и
называть новый вирус ее именем, как тогда было принято. Вместо этого он
посмотрел по карте название ближайшей реки и на правах первооткрывателя назвал
вирус Эболой.
В целом, можно сказать, что эпидемии – продукт нищеты и войн.
Эбола после 1976 года возвращалась не раз, но каждый раз именно в Африке. В
более благополучных странах случаи заражения были единичными и с гораздо
меньшей смертностью.
Несмотря на то, что подтвержденной вакцины от Эболы нет до
сих пор, но уже доказано, что современная поддерживающая терапия снижает
смертность в разы, а элементарные нормы гигиены – не дает распространятся.
Поэтому мойте руки, заболели – сидите дома или носите маску,
и все будет хорошо. Но главное – не будьте простым жителем бедной африканской
страны…
Комментарии
Отправить комментарий